替格瑞洛的使用時長,本質是在 “預防血栓” 和 “避免出血” 之間找平衡點,“替格瑞洛片服用 1 年” 是常規推薦時長,但并非所有患者都嚴格限于 1 年,需根據以下情況個體化調整:

1、血栓高風險人群:若患者存在多項高危因素(如多次心梗史、糖尿病、復雜冠脈病變、植入多枚支架等),醫生可能延長用藥至 1.5~2 年(需評估出血風險后決定)。
2、出血高風險人群:若患者有胃潰瘍、腦出血病史,或用藥期間出現明顯出血(如牙齦出血不止、皮下大片瘀斑),可能提前停藥或縮短療程(如 6~9 個月)。
3、不同疾病場景:
急性冠脈綜合征(心梗、不穩定性心絞痛):無論是否植入支架,常規推薦與阿司匹林聯用 1 年。
其他場景(如缺血性中風):需根據具體病情和指南調整,可能短于或長于 1 年。