奧美拉唑鎂腸溶片(洛賽克)

處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用

【藥品名稱】

??通用名稱：奧美拉唑鎂腸溶片

??商品名稱：奧美拉唑鎂腸溶片(洛賽克)

??英文名稱：omeprazole magnesium enteric-coated tablets

【主要成份】 本品主要成份為奧美拉唑鎂。其化學(xué)名稱為：雙-5-甲氯基-2-｛[(4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亞磺酰基｝-1h-苯并咪唑鎂。

【成 份】

??化學(xué)名：雙-5-甲氯基-2-｛[(4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亞磺酰基｝-1h-苯并咪唑鎂

??分子式：c34h36n6mgo6s2

?? 分子量：713.21

【性 狀】 本品為雙面凸的橢圓形腸溶片，另一面刻有“10mg”或“20mg”字樣，每片含奧美拉唑鎂分別為10.3毫克和20.6毫克的腸溶衣微丸，相當(dāng)于奧美拉唑10毫克和20毫克。10毫克片為淡粉紅色，20毫克片為粉紅色。劑型特性：奧美拉唑在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定，因此口服劑型由腸溶衣微丸組成。(詳見包裝內(nèi)部說明書)

【適應(yīng)癥/功能主治】治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎；與抗生素聯(lián)合用藥，治療幽門螺桿菌引起的十二指腸潰瘍；治療非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍或胃十二指腸糜爛；預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀；亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的長期治療；潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良；用于卓-艾氏綜合征的治療。

【規(guī)格型號】20mg*7s*2板（rx）

【用法用量】必須整片吞服，至少用半杯液體送服。藥片不可咀嚼或壓碎，可將其分散于水或微酸液體中（如：果汁），分散液必須在30分鐘內(nèi)服用。十二指腸潰瘍：本品常用劑量20毫克，一日一次，通常潰瘍可在二周內(nèi)治愈。如果初始療程療效不肯定，應(yīng)再治療二周。對用其它藥物治療無效的十二指腸潰瘍，用40毫克，一日一次，通常四周內(nèi)可治愈。對復(fù)發(fā)患者，可重復(fù)予以治療。(詳見包裝內(nèi)部說明書)

【不良反應(yīng)】本品常見不良反應(yīng)為：頭痛、腹瀉、惡心、嘔吐、便秘、腹痛及腹脹。偶見頭暈、嗜睡、乏力、睡眠紊亂、感覺異常、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、肝功能試驗(yàn)異常等。罕有多汗、周圍血管性水腫、低鈉血癥；血管水腫、發(fā)熱及過敏性休克；白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、粒細(xì)胞缺乏癥、全血細(xì)胞減少癥；可逆性精神錯(cuò)亂、易激惹、抑郁、攻擊和幻覺；男子女性型乳房；口干、味覺異常、口炎、念珠菌病；脫發(fā)、光過敏、多形性紅斑；肝性腦病(先前有嚴(yán)重肝病者)，黃疸性或非黃疸性肝炎、肝衰竭；支氣管痙攣；關(guān)節(jié)痛、肌痛、肌肉疲勞；間質(zhì)性腎炎；視力模糊。(詳見包裝內(nèi)部說明書)

【禁 忌】1.對奧美拉唑過敏者。2.與其他質(zhì)子泵抑制劑一樣，奧美拉唑不應(yīng)與阿扎那韋合用。

【注意事項(xiàng)】1、當(dāng)懷疑有消化性潰瘍時(shí)，應(yīng)盡早通過x線、內(nèi)鏡檢查確診，以免治療不當(dāng)。 2、治療胃潰瘍時(shí)，必須排除惡性腫瘤。因用本品治療可掩蓋其癥狀，從而延誤診斷。 當(dāng)確診說懷疑胃潰瘍，但有以下一種或幾種警示癥狀發(fā)生時(shí)，必須排除惡性腫瘤，顯著的無意識的體重減輕；反復(fù)嘔吐；吞咽困難；吐血或黑便。 3、本品對胃腸道的運(yùn)動(dòng)紊亂無效。 4、對經(jīng)內(nèi)鏡確診為食管炎而長期服用奧美拉唑的患者，每天10毫克治療較每天20毫克的緩解率低，因此每天服用10毫克者應(yīng)定期驚醒內(nèi)鏡檢測。

【兒童用藥】目前國內(nèi)尚無兒童使用本品的經(jīng)驗(yàn)。

【老年患者用藥】老年患者無需調(diào)整劑量。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】流行病學(xué)研究表明，奧美拉唑?qū)υ袐D或健康胎兒/新生兒無不良影響，孕期可以使用奧美拉唑。奧美拉唑可被分泌入乳汁，尚不知對嬰兒的影響，哺乳期婦女慎用。

【藥物相互作用】1．由于本品對胃內(nèi)ph有影響而可能影響其他藥物的吸收。因此在用奧美拉唑或其它酸抑制劑或抗酸劑治療時(shí)，酮康唑和伊曲康唑的吸收會(huì)下降。2．本品在肝臟中通過cyp2c19酶代謝，因此會(huì)增加其他通過該酶代謝藥物的血漿濃度，如安定、苯妥英、華法林(r-華法林，低活性)。對于正在接受苯妥英、華法林或其他維生素k-掊抗劑治療的患者，開始或停用奧美拉唑時(shí)應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測。(詳見包裝內(nèi)部說明書)

【藥物過量】過量使用本品有可能會(huì)發(fā)生急性毒性，成人使用320-800mg會(huì)導(dǎo)致低、中度的中毒反應(yīng)。其癥狀包括：頭暈，情感淡漠，頭痛，意識錯(cuò)亂，血管擴(kuò)張，心動(dòng)過速，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉。處理：必要時(shí)洗胃或使用活性炭，對癥治療。?

【藥理毒理】質(zhì)子泵抑制劑。本品為脂溶性弱堿性藥物，易濃集于酸性環(huán)境中，因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細(xì)胞的分泌小管中，并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，然后通過二硫鍵與壁細(xì)胞分泌膜中的h+，k+-atp酶(又稱質(zhì)子泵)的巰基呈不可逆性的結(jié)合，生成距磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物，從而抑制該酶活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強(qiáng)而持久的抑制作用。(詳見包裝內(nèi)部說明書)

【藥代動(dòng)力學(xué)】口服本品后，經(jīng)小腸吸收，1小時(shí)內(nèi)起效，0.5～3.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，作用持續(xù)24小時(shí)以上，可分布到肝、腎、胃、十二指腸、甲狀腺等組織，且易透過胎盤。通常單劑量生物利用度約35%，多劑量生物利用度增至約60%，血漿蛋白結(jié)合率為95%～96%，血漿半衰期為0.5～1小時(shí)，慢性肝病患者為3小時(shí)。本品在體內(nèi)經(jīng)肝臟微粒體細(xì)胞色素p450氧化酶系統(tǒng)代謝，代謝物的約80%經(jīng)尿排泄，其余由膽汁分泌后從糞便排泄。(詳見包裝內(nèi)部說明書)

【貯 藏】密封，25℃以下保存

【包 裝】雙鋁塑復(fù)合膜泡包裝，7片/板;2板/盒。

【有 效 期】36 月

【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】jx20030008

【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字j20130093

【生產(chǎn)企業(yè)】阿斯利康制藥有限公司

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