處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用

【藥品名稱】

通用名稱：厄貝沙坦膠囊

商品名稱：厄貝沙坦膠囊(伊康寧)

英文名稱：irbesartan capsules

【主要成份】

本品主要成份為厄貝沙坦。

分子式：c25h28n6o

分子量：428.54

【性 狀】本品為硬膠囊，其內(nèi)容物為白色或類白色顆粒。

【適應(yīng)癥/功能主治】高血壓病。

【規(guī)格型號】75mg*21粒

【用法用量】推薦開始劑量為0.15g，1次/天。必要時可逐漸增加到0.3g，1次/天，不能控制血壓時可加服利尿藥氫氯噻嗪。

【不良反應(yīng)】常見的不良反應(yīng)為：頭痛、眩暈、心悸等，偶有咳嗽，罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。一般程度都是輕微的，呈一過性，多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。文獻(xiàn)報道本品不良反應(yīng)發(fā)生率大于1%的有：消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染，但與空白對照組比沒有顯著性差異。大于1%，但低于對照組發(fā)生率的有腹痛、焦慮、神經(jīng)質(zhì)、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。低血壓和直立性低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%。

【禁 忌】

1．對本品過敏者禁用。

2．妊娠和哺乳期婦女禁用。

【注意事項】

1．開始治療前應(yīng)糾正血容量不足和（或）鈉的缺失。

2．腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素－血管緊張素－醛固酮抑制的結(jié)果，個別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。

3．過量服用本品后可出現(xiàn)低血壓，心動過速或心動過緩，應(yīng)采用催吐、洗胃及支持療法。厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。

4．藥物的相互作用：本品與氫氯噻嗪，地高辛、華法令、硝苯吡啶之間無明顯的相互作用。但與利尿劑合用時應(yīng)注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑（如氨苯喋啶等）合用時，應(yīng)避免血鉀升高。與洋地黃類藥如地高辛、β－阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學(xué)。

5．肝功能不全、輕中度腎功能不全及老年患者使用本品時不需調(diào)節(jié)劑量。 6．兒科使用：尚沒有小于18歲患者用藥安全性的資料。

【兒童用藥】尚沒有小于18歲患者用藥安全性的資料。

【老年患者用藥】老年患者使用本品時不需調(diào)節(jié)劑量。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠和哺乳期婦女禁用。

【藥物相互作用】本品與氫氯噻嗪，地高辛、華法令、硝苯吡啶之間無明顯的相互作用。但與利尿劑合用時應(yīng)注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑（如氨苯喋啶等）合用時，應(yīng)避免血鉀升高。與洋地黃類藥如地高辛、β－阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學(xué)。

【藥物過量】過量服用本品后可出現(xiàn)低血壓，心動過速或心動過緩，應(yīng)采用催吐、洗胃及支持療法。厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。

【藥理毒理】本品為血管緊張素Ⅱ（angiotensinⅡ ,angⅡ）受體抑制劑，能抑制angi轉(zhuǎn)化為angⅡ，能特異性地拮抗at1受體，對at1的拮抗作用大于at28500倍，通過選擇性地阻斷angⅡ與at1受體的結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用。 本品不抑制ace、腎素、其它激素受體，也不抑制與血壓調(diào)節(jié)和鈉平衡有關(guān)的離子通道。

【藥代動力學(xué)】據(jù)國外資料報道，本品口服后能迅速吸收，生物利用度為60～80%，不受食物的影響。血漿達(dá)峰時間為1～1.5小時，消除半衰期為11～15小時。三天內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)。厄貝沙坦通過葡萄糖醛酸化或氧化代謝，體外研究表明主要由細(xì)胞色素酶p4502c9氧化。本品及代謝物經(jīng)膽道和腎臟排泄。厄貝沙坦的血漿蛋白結(jié)合率為90%。據(jù)國內(nèi)資料報道，健康志愿者單劑量口服本品150mg后，約1.44小時血藥濃度達(dá)峰，峰濃度約為1.5μg/ml,消除半衰期約20.21小時。

【貯 藏】密封，陰涼處保存。

【包 裝】75mg*7粒*3板/盒。

【有 效 期】24月

【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20000546

【生產(chǎn)企業(yè)】上海信誼天平藥業(yè)有限公司

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