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| 產(chǎn)品品名 | 鹽酸二甲雙胍片(元唐) |
| 主要原料 | 本品主要成分為鹽酸二甲雙胍。 |
| 主要作用 | 本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉控制血糖無效的2型糖尿病。 對于成人，本品可用于單藥治療，也可以與磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合治療。 對于10歲及以上的兒童和青少年，本品可用于單藥治療或與胰島素聯(lián)合治療。 |
| 產(chǎn)品規(guī)格 | 0.5g*48片 |
| 用法用量 | 為了減少胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生，也為了使用最小劑量的藥物使患者的血糖足以控制，應(yīng)從小劑量開始服用，逐漸增加劑量. 治療開始和調(diào)整劑量期間（見推薦的服藥計劃），測定空腹血糖可用于確定本品治療反應(yīng)，以及確定患者最小的有效劑量。此后，應(yīng)每隔三月測定糖化血紅蛋白，無論是單獨(dú)使用還是聯(lián)合使用，治療的目標(biāo)都是使用最低的有效劑量使空腹血糖和塘化血紅蛋白水平降至正常或接近正常水平。 推薦服藥計劃 腎功能正常（eGFR290mlL/min/l.73m2）的成人 單藥治療以及與磺酰脲類藥物聯(lián)合治療 通常本品（鹽酸二甲雙胍片）的起始劑量為500毫克，每日二次；或850毫克：每日一次；隨餐服用。可每周增加500毫克，或每2周增加850毫克，逐漸加至每日2000毫克，分次服用，成人最大推薦劑最為每日2550毫克。對需進(jìn)一步控劑血糖患者，劑量可以加至每日2550毫克（即每次850毫克，每天三次）。 每日劑量超過2000毫克時，為了更好的耐受，藥物最好隨三餐分次服用。 10至15天后，應(yīng)根據(jù)血糖水平詞整劑量，緩慢增加劑量可以改善胃腸道耐受性。 與磺脲類類藥物聯(lián)合使用 如果脫用最大推薦劑量的本品數(shù)周后仍無反應(yīng)的患者，應(yīng)當(dāng)考慮在維持最大劑盤治療的同時逐漸加用磺酰脲類口服降糖藥物，除非患者已存在對磺酰脲類藥物原發(fā)或繼發(fā)失效。目前僅有二甲雙胍與格列脲類（優(yōu)降糖）之間相互作用的臨床和藥代動力學(xué)的數(shù)據(jù)。 聯(lián)合服用本品與磺酰脲類藥物，通過調(diào)整兩種藥物的劑量可以達(dá)到滿意的血糖控制。聯(lián)合本品治療，磺酰脲類藥物發(fā)生低血糖的危險性持續(xù)存在，甚至有所增加，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)念A(yù)防。 如果患者聯(lián)合最大劑量的本品與最大劑量的口服磺酰脲類藥物治療1至3個月仍不能滿意控制血糖，要考慮改變治療方法，包括本品聯(lián)合胰島素治療或胰島素單獨(dú)治療。 與胰島素聯(lián)合使用 開始加用本品時可以維持胰島素的劑量。胰島素治療的患者本品起始劑量應(yīng)為500毫克，1次/日。如果患者的反應(yīng)不夠時，1周后增加500毫克，此后可以每周增加500毫克直到達(dá)到滿意的血糖控制。推薦的每日最大劑量是2500毫克。當(dāng)聯(lián)合使用本品與腹島素的患者的空腹血糖降至120mg/dL以下時，建議減低胰島素劑量的10%~25%，應(yīng)當(dāng)根據(jù)血糖降低的反應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行個體化的調(diào)整或遵醫(yī)囑。 腎功能受損患者的劑量調(diào)整 coPRS60mL/min/1.73m2 無需調(diào)整劑量，eGFR45-59mL/min/l.73m2減量，eGFR<45mL/min/l.73m2禁用。 兒童 鹽酸二甲雙胍通常的起始劑量為500毫克或850毫克，每天1次，隨餐或餐后規(guī)用。10至15天后，應(yīng)根據(jù)血糖水平調(diào)整劑量，緩慢增加劑量可以改善胃腸指耐受性。鹽酸二甲雙胍的最大推薦劑量為每天2000毫克，分2或3次服用。 |
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